home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ PC Gamer (Italian) 42 / PC Gamer IT CD 42 2-2.iso / utility / virtcat / order.frm < prev    next >
Text File  |  1999-03-10  |  3KB  |  84 lines

  1. ABC Virtual Catalog (product number 1999-1): order form
  2. =======================================================
  3.  
  4. Mail this form to:      Universal Commerce, Inc.
  5.                         ATTN: Orders
  6.                         PO Box 1816
  7.                         Issaquah, WA 98029
  8.                         United States of America
  9.  
  10. Or fax it to:        1 888 353-7276 (U.S. and Canada; toll-free)
  11.             1 425 392-0223 (other countries; regular)
  12.  
  13. Or just call:         1 877 353-7297 (U.S. and Canada; toll-free)
  14.             1 425 392-2294 (other countries; regular)
  15.  
  16.  
  17. Check, money order, purchase order or credit card order accepted
  18. ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
  19. Note: for mailed orders, the checks need to be made out to Universal
  20. Commerce Inc. The product ID (1999-1) should be mentioned on the
  21. "memo" of the check. Checks and money orders should be drawn in US
  22. Funds. A purchase order must be faxed or mailed to the address listed
  23. above with all necessary information including billing information.
  24.  
  25.  
  26. Order Information
  27. ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
  28.  
  29. ABC Virtual Catalog (1999-1)             Price/Unit   Quantity   Total
  30. ----------------------------------------------------------------------
  31.  
  32. ABC Virtual Catalog license                   $15.00     ______   _____
  33. Mail or fax order                             $2.50              _____
  34.  
  35. TOTAL AMOUNT ($U.S.)                                        __________
  36.                                                           
  37. Note: if you place an order by fax (with credit card), or pay with
  38. check, money order or purchase order, please include additional
  39. $2.50 (see above). Otherwise, your order will not be processed. If you
  40. place an order by phone, you'll be charged for additional $3. For
  41. online orders, there are no additional charges.
  42.  
  43.  
  44. Payment Information
  45. ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
  46. First Name:      _____________________________________________________
  47.  
  48. Last Name:       _____________________________________________________
  49.  
  50. Company:         _____________________________________________________
  51.  
  52. Street Address:  _____________________________________________________
  53.  
  54.                  _____________________________________________________
  55.  
  56. City:            _____________________________________________________
  57.  
  58. State/Province:  _____________________________________________________
  59.  
  60. Zip/Postal Code: _____________________________________________________
  61.  
  62. Country:         _____________________________________________________
  63.  
  64. Daytime Phone:   _____________________________________________________
  65.  
  66. Fax:             _____________________________________________________
  67.  
  68. Email Address:   _____________________________________________________
  69.  
  70. Payment:         __ MasterCard     __ VISA     __ AMEX     __ Discover
  71.                  __ Check       __ Money order       __ Purchase order
  72.  
  73.  
  74. For credit card orders:
  75.  
  76. Name on Card: ________________________________________________________
  77.  
  78. Credit Card Number: __________________________________________________  
  79.  
  80. Expiration Date: month _______________ year (4 digits) _______________
  81.  
  82.  
  83.                 Signature : ____________________  Date: ______________
  84.